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近日,国家医保局办公室印发《关于规范注射剂挂网工作的通知》,要求各地简化注射剂挂网方式,统一按最小制剂单位挂网,促进注射剂挂网价更加均衡透明。《通知》规定,注射剂统一按最小制剂单位挂网,不再需要企业按照实际包装重复申报挂网。比如某种注射剂,同时有1支/盒、6支/盒和10支/盒三种包装形式,过去按照实际包装挂网需要企业分别申报,后续增加新的包装形式也要重复履行申报挂网的流程。新政策落地后,企业只需以支为单位申报1次挂网,各种包装形式的产品均可以正常挂网供应。
按照常识,相同成分相同规格相同厂家的注射剂,每盒包装多少支,折算到每支价格上不应存在明显差异。然而,从监测情况看,部分产品包装数量的倍数关系与价格倍数关系明显不合理。以某企业的碳酸氢钠注射液为例,5支/盒的挂网价格为6元,10支/盒的挂网价格为135元。究其原因,是企业利用地区间信息差,变换包装变相涨价形成的不公平高价、歧视性高价。
《通知》提出,对于挂网价存在潜在风险的注射剂,按照新挂网价与历史挂网价的差异程度,分别采取黄标和红标管理,建议或要求医疗机构优先采购价格风险更低的厂牌。
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