明明看起来很乐观为什么会得抑郁症？有些人群更容易患微笑型抑郁

今晚，李玟的姐姐@李思林Nancy发布微博，告知李玟去世。

轻生当天，李玟还在粉丝群发语音：“感受到大家对我的爱跟支持，你们做我的后盾，我会加油。这段时间，希望你们自己也身体健康快乐，我非常想念大家，我再努力努力，想念你们，爱你爱你。”

李玟1975年1月17日出生于中国香港。

1993年，获得香港TVB举办的《新秀歌唱大赛》亚军，在香港地区出道。1994年，发行个人首张音乐专辑《爱就要趁现在》 。1996年，加盟台湾索尼唱片，音乐专辑《李玟》获得金曲龙虎榜年终销售亚军;同年，音乐专辑《CoCo’s Party》在台湾地区取得53万张销量。1997年，发行音乐专辑《每一次想你》。1998年，发行音乐专辑《Di Da Di 暗示》，在亚洲取得180万张销量;同年，在台湾地区举办“万人迷”演唱会 ;演唱迪士尼动画电影《花木兰》中文主题曲《自己》。1999年，发行首张英文专辑《Just No Other Way》，全球销量达到200万张。2001年，她演唱的歌曲《A Love Before Time》获得第73届奥斯卡金像奖最佳原创歌曲提名，因此成为首位献唱奥斯卡的华人歌手;同年，发行普通话专辑《Promise》。

2016年，获得湖南卫视歌唱真人秀节目《我是歌手第四季》歌王称号。2017年，发行音乐单曲《18》;同年，获得亚洲金曲大赏年度华语音乐至尊奖。2019年，举行YOU & I世界巡演。

今年2月，她曾发微博自曝天生左腿缺陷，已无法正常生活，必须接受医院的治疗。“老天爷逼我要去面对，这么多年在舞台上跳舞，其实是靠一边腿去支撑整个身体，这一切都是靠自己的意志力。我希望我很快可以回到舞台……希望你们可以等我回来。”

又是抑郁症，夺走了一条鲜活的生命。

2019年，《柳叶刀-精神病学》的研究显示，中国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，女性患病率为男性的2倍，大多数抑郁障碍患者存在明显社会功能障碍。

一份中国的调查报告显示，住院的抑郁症患者中，30%-50%有过轻生行为。抑郁症门诊就诊患者中，已经有过自伤行为的占了20%- 40%。“15-30岁，65岁以上，是风险最高的两个年龄段。”

浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)抑郁障碍专科主任谭忠林主任医师提到，有研究表示，轻生的相关因素中，抑郁障碍排在第一位。因此，早期识别抑郁症，早期进行系统治疗，可以有效减少轻生行为的发生。“这里说的系统治疗，指的是全病程治疗，也就是急性期、巩固期和维持期的治疗。目的是帮助患者恢复睡眠、进食，进行生理平衡的重建;同时恢复精神及心理情绪的平衡，减少绝望感和冲动性，重建工作和生活的自信心。”

李玟轻生去世，不少网友表示震惊和难以接受，“明明那么阳光乐观的一个人，怎么会是抑郁症呢?”

谭主任表示，确实，很多人提到抑郁症，更容易会想到神经症型的、会想到挫折型、会想到打击型、会想到“林妹妹”型，但事实上，还有一种内源性抑郁，是因为人的身体内部大脑神经递质发生变化，通常很难被发现。

“内源性抑郁是抑郁症曾经的一个诊断类别，跟挫折打击引起的反应性抑郁形成鲜明的对比。微笑型抑郁体现的是在别人面前微笑，而内心可能是抑郁痛苦。”谭忠林提到，“千万不要觉得这种抑郁少见，其实离我们很近。”

谭忠林说，从临床上来看，某些人群更容易患微笑型抑郁。这些人群往往非常重视在他人面前的形象，更好面子，自尊心强，有情绪问题不想让外人知道，不愿意示弱，也不愿意求助医生，延误治疗。

谭忠林曾经接诊过一个患者，来到诊室，看起来情绪稳定，讲述自己病情时非常淡定，好像就在说别人的事，但在谭忠林看来，这是患者给自己穿上的“保护色”，经过系统检查、量表分析，患者的抑郁、焦虑、自杀方面的评分很高，已经属于比较严重的抑郁症。如果不仔细分析评估，或许没有人会把他和抑郁症联系在一起。

“情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏是抑郁症的核心症状。”谭忠林表示，对于抑郁症患者，家属和社会各界要多给他们关心和呵护。有时候，一句贴心问候，一个温暖眼神，或是一次简单的陪伴，都可能让他们减轻或打消消极的念头。

此刻，如果您觉得情绪无法疏解，请不要硬撑，拨打杭州市心理危机研究与干预中心24小时心理热线：0571-85029595

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